إن العقم في الرجال سواءً أكان جزئيا أم كلياً يحصل نتيجة وجود مجموعة من المشاكل الصحية والجسدية في الرجل، أو نتيجة ممارسات وعادات يومية تؤثر على إنتاج وجودة الحيوانات المنوية، أو تؤثر على هرمون الذكورة التيستوستيرون والتي جميعها تسبب مشاكل تأخر في الإنجاب والعقم في الرجال. وبفضل تطور الطب الحديث فإن كثير من حالات العقم في الرجال أصبح من الممكن علاجها، ونسبة نجاح العلاج تختلف من رجل إلى آخر حسب تشخيص الحالة ودرجة صعوبة العقم لديه.

ومن العوامل التي تسبب العقم في الرجال:

• الإصابة بدوالي الخصية: لا يسبب دوالي الخصية العقم بشكل كامل ولا يشترط دائماً أن يعتبر أحد أسباب العقم في الرجال، لكنه يؤثر بنسبة 15% عند بعض منهم على إمكانية الإنجاب.
• وجود مشاكل في القذف: مثل القذف العكسي أو المرتجع، إن هذه المشكلة تنتشر بين عدد لا بأس به من الرجال، والتي بدورها لا تسمح بوصول الحيوانات المنوية إلى البويضة، بالتالي عدم حصول الحمل، لذلك تعتبر من مسسبات العقم في الرجال.
• تكون الأجسام المضادة للحيوانات المنوية: تحدث بالعادة بسبب وجود قطع في الوعاء الناقل، أو إصابات بالخصية، أو وجود عدوى، وهذه الأجسام تسبب العقم في الرجال لكونها تشل حركة الحيوانات المنوية، وتحد من حركتها وتدفقها في عنق الرحم أو اختراق البويضة.
• اضطراب الهرمونات: تسبب العقم في الرجال لأنها تؤدي بشكل أساسي إلى وجود خلل في إنتاج هرمون الذكورة (التيستوستيرون)، الأمر الذي يؤثر على القدرة والرغبة الجنسية لديه، وعلى جودة وكمية الحيوانات المنوية.
• أن يكون لدى الرجل خصية مستوقفة (معلقة): تسبب العقم في الرجال لأن الخصية تتمكن من القيام بدورها في إنتاج الحيوانات المنوية فقط إذا كانت خارج الجسم وبداخل كيس الصفن.
• مواجهة مشاكل في الجماع مثل الضعف الجنسي، أو الجماع المؤلم، وغيرها.

إضافة إلى مجموعة من العوامل الخارجية أو العادات اليومية التي تلحق الضرر بالخصية، والحيوانات المنوية، مثل التدخين، وشرب الكحول، والسمنة، والتوتر، وتعريض الخصية للحرارة العالية، وجميع هذه العوامل تسبب العقم في الرجال، ولا بد من مراجعة الطبيب والبدء بالعلاج المناسب لتتمكن من بناء أسرة.